中共黟县人力资源和社会保障局（医疗保障局）党组关于巡察整改情况的通报

2024年5月6日至5月20日，县委第一巡察组对黟县医疗保障局党组开展了巡察。9月5日，县委第一巡察组反馈了意见。根据巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、聚焦党中央决策部署和省市县委工作要求落实情况

（一）学习贯彻落实党的创新理论有欠缺

1.针对“跟进学习不及时”问题

整改情况：一是严格落实党组会议“第一议题”制度，通过召开党组会、党组理论学习中心组学习会等形式认真学习习近平总书记关于医疗保障工作重要讲话和重要批示精神4次。二是结合人社、医保工作实际修订完善了《中共黟县人社局党组理论学习中心组2024年度学习计划》并按计划开展学习，将习近平总书记关于医疗保障工作重要讲话和重要批示精神纳入必学内容，班子成员结合工作实际开展工作调研8次，撰写研讨发言材料20篇。三是提前规划固定的集中学习时间段并严格执行，提前通知成员安排好工作，确保全身心投入学习。

2.针对“学用结合不紧密”问题

整改情况：一是通过全体干部职工大会、党组会、理论学习中心组、专题学习会等加强理论学习，常态化开展练兵大比武和“周周讲”活动，有效提升理论水平和综合业务素质。二是结合“四下基层”和“宿村夜话”活动，通过到企业、农村基层一线开展了走访调研，将学习成果转化为推动工作实效，局党组成员共撰写调研材料8篇。三是开展对所包保的定点医药机构每月一轮次的巡查。四是2024年9-10月开展了2024年度两定机构全覆盖检查，涵盖违规基金使用、药品采集、病历评审、区县互查等内容。2024年配合区县专项检查1次、省飞行检查2次。抽派工作人员参加省飞行检查2次、区县专项检查1次。处理被查医疗机构3家，涉及医疗费用471195.45元。2025年1月22日黄山市医保局向黟县人力资源和社会保障局（医疗保障局）就深入推进违法违规使用医保基金专项整治和打击欺诈骗保相关工作发出表扬信。五是2025年1月2日印发2025年度医保基金监管工作计划，对日常巡查、医保智能审核、两定机构全覆盖监督检查、医保行政执法等方面做了具体要求。

（二）履行职能责任有不足

3.针对“医保政策宣传不够深入”问题

整改情况：一是和县融媒体中心签订《黟县医疗保障局与黟县融媒体中心业务合作协议》，加强医保工作宣传，在“黟县发布”设立了医保知识宣传专栏，截止2025年3月14日，已开展宣传14期。9月份开展了政策宣传月活动，下基层组织政策宣讲会6场、现场咨询4场、有奖问答3场，发放宣传折页4.6万份，电子显示屏30余块滚动播放医保政策。10月28日-31日到各乡镇专题开展了“社保政策进万家，真情服务你我他”、“人人参保有‘医’靠，家家健康享平安”社会保险宣传活动8场次。二是已经建立县、镇、村、组四级网络体系，加强了业务培训和解读。三是通过政务公开和主流新媒体及时发布最新政策和医保动态31条。四是督促相关村卫生室提高医保结算率，帮助参保人员享受门诊报销政策，相关村卫生室2024年门诊就医医保结算394人次，全县门诊就医医保结算229416人次。

4.针对“推进使用信息化系统不够有力”问题

整改情况：一是协调卫健委投入20万元开通药品追溯码接口系统，人社局投入0.3万元为医疗机构配备信息化设备27台次，县卫健委已经开通县人民医院、县中医医院智能监管系统违规使用医保基金“事前”、“事中”提醒功能。二是2024年10月18日和卫健委一同赴祁门县学习信息化建设、中医优势病种、日间病床开展。三是开通了药品追溯码上传系统保障药品流通环节安全可塑，定点医药机构已全部接入，定点医疗机构采集率31.84%、定点零售药店采集率70%，分别位于全市第一、第四名；推进了中医优势病种支付方式改革试点工作。四是为全县91家定点医疗机构、药店配齐了医保码运用系统，同时点对点督查医疗系统提升医保码使用率，当前医保码使用率达66.19%，全市排名第五名。

5.针对“信息公开披露制度执行不够到位”问题

整改情况：一是2024年11月13日将2024年签订服务协议的91家定点医药机构名称、地址等信息通过在政府网站、政务新媒体、办事大厅公示栏向社会公布。二是2022年12月相关村卫生室串换药品进行门诊统筹结算，受到行政处罚情况已于2023年1月13日在政府网站依法向社会披露。

6.针对“药品采购管理不合规”问题

整改情况：一是2024年9月先后联合卫健委到乡镇入村评估新纳入定点村卫生室13个；2024年10月16日，督促相关乡镇卫生院针对药品集采问题开展全面自查自纠，对产生问题原因、整改措施等方面作出了详细说明。2024年10月31日至11月12日对医药机构国家药品集中采购第三批次年、第四批次年、第五批次年医保结余留用金开展现场考核工作。二是将二位同志纳入医保监管队伍，提升了监管力度和水平。2025年1月26日黄山市医保局向黟县人力资源和社会保障局（医疗保障局）就医药价格治理工作发出表扬信。三是针对存在线下采购药品现象和存在药品库存数与实际账面数不一致问题，对以上医疗机构负责人进行了约谈。四是2024年8月22日印发了《黟县医保局推进医保药品耗材追溯码信息采集工作实施方案》，加强医保药品耗材信息追溯，提升治理能力和水平。

（三）防范化解风险隐患有短板

7.针对“意识形态工作责任制落实不到位”问题

整改情况：一是2024年5月14日，召开全体干部职工大会，学习意识形态相关知识。2024年5月15日医保局党组扩大会深入研究部署单位意识形态工作。10月21日召开保密工作专题党组会，传达学习了全县保密工作会议精神。12月6日，党组会议学习关于全面落实意识形态工作责任制实施方案。12月13日，召开全体干部职工大会集中学习《中华人民共和国保守国家秘密法实施条例》、《习近平总书记关于意识形态工作的重要论述》等。12月27日召开党组会专题研究意识形态工作。二是2024年12月30日按要求报送了局党组网络意识形态2024年度落实情况。三是每月15日前及时摸排报送意识形态领域风险点及防范措施。四是主要领导对违规人员进行了谈话，原医保局21人签订保密承诺书，未发现违规情况。

8.针对“推进‘无诈机关’建设不力”问题

整改情况：一是坚持在微信群、QQ群宣传各类最新诈骗典型案例，提醒干部职工提高警惕。二是2024年10月31日召开全体干部职工大会，部署防范电信网络诈骗工作，要求全体干部职工下载开通反诈APP，注册防骗金钟罩。单位未再发生被诈骗事件。

二、聚焦群众身边不正之风和腐败问题

（四）主体责任扛得不够牢

9.针对“谋划全面从严治党工作不够主动”问题

整改情况：一是通过全体干部职工大会、党组会、党组理论学习中心组学习会等深入学习了习近平总书记关于全面从严治党重要论述4次。二是11月13日局党组召开专题会议研究全面从严治党工作，2024年9月10日出台了《中共黟县医疗保障局党组2024年度全面从严治党主体责任工作计划》，明确工作目标、主要任务。2025年2月21日局党组召开全面从严治党专题会议听取2024年党风廉政开展情况并研究2025年党风廉政重点工作。

10.针对“‘一岗双责’责任压得不实”问题

整改情况：一是建立健全党风廉政建设责任清单，巡察反馈以来结合工作实际经常开展党风廉政谈话24次，开展了廉政风险点排查，共排查医保廉政风险点6个，明确了责任人和防范措施。二是2024年11月13日局党组召开党风廉政专题会议研究2024年下半年重点工作；2025年2月21日局党组召开党风廉政专题会议听取2024年党风廉政工作开展情况、研究2025年党风廉政重点工作，局各股室、二级机构参加会议。三是2024年5月13日印发了《黟县人社局关于进一步加强干部管理的通知》，从严守政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、群众纪律、工作纪律和生活纪律方面对干部加强管理，并严格督促检查，未发现其它问题；2024年9月29日召开职工大会，开展党纪学习教育，讲述身边反面典型案例，同时宣读新完善的《黟县人力资源和社会保障局考勤制度》，要求全体干部职工增强全局意识、协作意识、担当意识和纪律意识；按照《考勤制度》要求，对全局干部职工出勤情况进行检查，将局机关、政务中心每月考勤情况汇总存档。

11.针对“党风廉政建设重视不够”问题

整改情况：一是建立了党风廉政建设责任清单，对主要负责人、领导班子其他成员、股室负责人、股室成员责任进行了明确规定。二是建立了《党风廉政建设考核评价机制》，明确了考核对象、考核内容、考核方法及考核结果运用。三是巡察反馈以来结合实际共开展党风廉政谈话24次，保障了单位风清气正。四是对3名班子成员分工调整开展廉政风险点排查。五是组织干部职工2024年7月5日参观县纪委廉洁文化教育展示馆，进一步树立廉洁意识。

12.针对“制度执行不严格”问题

整改情况：一是完善了单位考勤制度，规定“请假3天及以上的必须经主要领导签字审批。科级干部请假3天以上、一般公务员（含参公）请假5天以上还需由办公室统一向组织部门报备”，并于2024年9月29日在全体干部职工大会上进行了学习。二是局法规股联合办公室常态化对干部上班纪律执行情况开展严格督查7次，未发现违反纪律现象。三是已经完成11名一般干部买车买房等17个重大事项报备，截止2025年3月14日，共报备21个重大事项。5名一般干部的护照已经全部交党组统一管理，2名过期遗失的也开具了证明。

（五）主动接受监督意识不强

13.针对“主动接受监督意识不强”问题

整改情况：一是做到了研究“三重一大”事项早谋划、早安排，提前与纪检组沟通并邀请派驻纪检监察组人员参加，自巡察反馈以来，邀请派驻组参加党组会议10次。二是2024年12月6日研究修订并认真学习《黟县人力资源和社会保障局党组“三重一大”事项集体决策制度》，并严格依据该制度，开展党组议事。

（六）财经纪律执行不够严格

14.针对“支付费用不合规”问题

整改情况：一是11月25日召开巡察整改调度会认真学习了中央八项规定精神和单位财务管理制度，提高了干部职工纪律意识、规范了财务支付流程，2025年1月23日召开全体干部职工大会学习中央八项规定及其实施细则。二是主要领导对超标准就餐的3名干部开展了谈话，并于2024年10月15日将3人退回的超标准支付的费用退回到了指定账户。三是对白条支付问题作出情况说明，并开展自查自纠，未发现其它白条支付劳务报酬现象。

15.针对“报销手续不全”问题

整改情况：一是2024年11月25日召开巡察整改调度会组织学习《黟县人社局机关财务管理制度》，对审批、办公经费管理等方面做了具体要求，同时举一反三对所有支出进行自查自纠，发现2024年3月22日一笔公务接待就餐费金额存在问题，经办人员及时追回多付餐费。二是2024年6月25日印发了《黟县医疗保障局政府采购管理制度》，进一步完善财务制度并按制度执行。

16.针对“固定资产管理不善”问题

整改情况：一是2024年6月25日关于印发了《黟县医疗保障局政府采购管理制度》，明确了各岗位责任、流程及相关控制措施。二是对5台台式电脑、4台打印机未入固定资产账做出书面说明。

三、聚焦基层党组织和党员队伍建设情况

（七）党组作用发挥不够充分

17.针对“议事决策有漏洞”问题

整改情况：一是2024年12月6日研究修订了《黟县人力资源和社会保障局党组议事规则》，增加了审计、巡视巡察等相关内容，并组织学习。二是2024年11月28日党组理论学习中心组认真学习了《中国共产党章程》，进一步规范了党组会议事程序。三是党组会会前征集议题，经分管领导审核明确，依据《黟县人力资源和社会保障局党组议事规则》进行决策，期间未发生非党组成员表态发言现象。

18.针对“长期未发展党员”问题

整改情况：一是因机构改革，2024年9月25日县直机关工委已经同意撤销黟县医疗保障局党支部。现黟县人力资源和社会保障局党支部有入党积极分子2人，发展对象4人。二是2024年5月13日印发了《黟县人社局关于进一步加强干部管理的通知》，要求干部严守政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、群众纪律、工作纪律和生活纪律，并加强督促检查。三是2024年11月13日印发了《党组成员联系一般干部点对点培养机制》，加强干部队伍建设。

19.针对“发文不规范”问题

整改情况：一是制定了《黟县人社局（医保局）公文发文规范和标准》，对发文流程规范、公文格式标准、一般应以党的文件发文的情况进行了详细说明。二是将《黟县人社局（医保局）公文发文规范和标准》发送到工作群，要求工作人员学习，提高发文质量。党风廉政建设责任清单、领导干部工作分工等事项以党组文件发文。

20.针对“党内政治生活不够严肃”问题

整改情况：一是通过党组理论学习中心组学习会、支部“三会一课”，党员自身的政治素质有所提升。二是2025年2月28日巡察整改民主生活会与人社局年度民主生活会合并召开，党组成员严肃纪律，会前做到充分征求意见、深入调研、谈心谈话，会上严肃开展批评和自我批评，会后及时整改到位。三是组织生活前，积极联系退休党员，2024年10月11日重阳节主题党日活动，19名退休干部参加；2024年10月17日支部换届，7名退休党员参加；2024年10月25日召开了退休党员座谈会，全体干部就医疗保障事业发展建言献策。

21.针对“审计指出问题未整改”问题

整改情况：一是加强审计学习，2025年1月23日党组会传达学习习近平总书记对审计工作的重要指示。二是2025年11月25日召开巡察整改调度会组织学习《黟县人社局机关财务管理制度》，加强对具体经办人员进行财务、工会活动经费操作学习教育。三是2024年6月25日印发了《黟县医疗保障局政府采购管理制度》，进一步完善财务制度。四是举一反三进行全面自查自纠，未再发现费用转至职工个人账户等支付不规范问题。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0559-5528108；邮编：245500；电子邮箱：2064189601@qq.com。

中共黟县人力资源和社会保障局（医疗保障局）党组

2025年4月11日